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日期:2020-06-11
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老普京娱乐   相比“去规模化”这一尴尬且无解的话题,如今,公立医院的院长们更愿意谈的,是从“规模型向质量型转变”。这一话题的转换,其背后是对矛盾的搁置,还是对现实问题另辟蹊径的探索? 答案只能在未来之中整理:基层医师公社于小渔

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  年月,阚全程被任命为河南省卫计委副主任(当年月升为主任)。告别那天,无数郑大一附院的医生因不舍而落泪。在台上作告别演讲的阚全程,在告别这家自己工作了三十余年的医院时,也几度哽咽。 面对政策导向与现实的差距,超级医院们的院长们难免要面临“去规模化”的棘手问题。但业已形成的巨量医疗资源规模,去除谈何容易?路径位于何处?动力又在哪里?

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老普京娱乐  截至年,中国拥有超过5000张病床的医院已有家,拥有超过3000张病床的医院更达到家。在过去十余年狂飙突进式的发展扩张中,这一中国特色的、体量惊人的超级医院群体,其形成过程固然有着历史的成因,有着存在的合理性,但负面效应也已充分显现,对所在省市的病人、医生和医保资金的虹吸效应已经形成。身处如此规模巨大的医疗资源存量市场之中,超级医院与基层医疗机构业已形成的极大差距,势必难以单纯依靠后者的增量发展,在短期内反转。

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  无论如何,郑大一附院的未来命运,已经汇入了中国新一轮医改的洪流之中。在新医改对公立医院的重新定位之中,在分级诊疗已是大势所趋的背景之下,郑大一附院不可能、亦无能力再按以往的企业逻辑,独自向前发展。

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老普京娱乐   他的离去,标志着中国公立医院急剧扩张的“黄金时代”的结束。此后,在中国医院史上,可能再也不会出现第二个郑大一附院。离开郑大一附院的阚全程,把诸多未竟之事留给了下一任院长刘章锁。新院长不再提及早年“做大做强”的口号,而是提出了“做细做优”目标:由规模向质量转变;由粗放的管理向精细化管理转变;由以收入为核心向以成本为核心转变。

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   一直对郑大一附院的扩张不置可否的河南省也开始表态。年月底,河南省两会期间,身为省人大代表的阚全程在讨论发言时,有省领导当场向他喊话,“拉乡镇的兄弟医院一把,让老百姓能在家门口治大病。”

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老普京娱乐   在郑大一附院郑东院区,记者近日前往采访时发现,尽管门诊人数看上去比郑大一附院主院区少了许多,但3000张住院床位却是满满的。一位每周来郑东院区坐诊两次的主任医生说,如果郑大一附院再建一个医院,还是会马上满员。 做大之后,如何做强,是一个比规模扩张更具难度的考验。

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   年,郑大一附院在收购郑大四附院、郑东院区投入使用后,床位增加至一万张。改名为郑大一附院惠济院区的原郑大四附院的一位医生,吃惊于合并后的变化:“合并后,郑大一附院老病区的病人被拉到了惠济园区,病人数马上增多了。原先我们的薪酬结构是60%的基础工资,40%的绩效考核。之前病人少时,连60%的基础工资也发不了。现在病人多了两三倍,我们医生的薪酬一下子就涨上去了。”

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老普京娱乐   年月,郑大一附院在行政楼个职能部门副科级以上干部参加的职能点评会时,阚全程罕见地说:“年将是医院倍感压力的一年,国家对大型公立医院的要求越来越高,我们也是社会关注的焦点。” 然而时至如今,郑大一附院“羽翼已丰”。可以想见,在未来相当长的时间内,这家中国最大的医院仍将保持“巨无霸”的惯性。

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